Coronavirus chez les enfants: TOP-5 questions principales - le pédiatre répond

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Les enfants ont commencé à tomber plus souvent malades avec un coronavirus. Comment leur maladie évolue-t-elle maintenant? Comment le traiter correctement? Comment donner les premiers soins à un enfant en cas d'insuffisance respiratoire? Lisez les réponses du médecin dans notre article

L'autre jour, Vitali Klitschko a déclaré que coronavirus a commencé à attaquer plus fortement les enfants. Selon le maire, le nombre d'enfants ayant besoin d'un apport en oxygène dans les hôpitaux de la capitale a augmenté.

«J'ai vérifié comment les patients sont traités à l'hôpital des maladies infectieuses pour enfants de la ville... Les médecins disent que dans la première vague de morbidité, la plupart des adolescents ont été admis à l'hôpital. Aujourd'hui, la majorité des patients sont des enfants d'âge préscolaire. Et avec une évolution plus complexe de la maladie et de ses conséquences", - a déclaré Vitali Klitschko. En raison de l'afflux important de cas à Kiev, le maire envisage même la possibilité placer les patients dans les maternités.

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Pourquoi le coronavirus a-t-il commencé à attaquer plus d'enfants? Quelles sont les caractéristiques de leur traitement COVID-19? Ces questions et d'autres sur notre site ont été répondues par Ekaterina Shabelnik, pédiatre au R + Medical Network.

  1. Les enfants sont-ils vraiment plus susceptibles de tomber malades avec le COVID-19?

Ekaterina Shabelnik dit qu'il y a plus d'enfants atteints de covid dans sa pratique. Et il y a en effet plus de petits enfants parmi eux. «Si avant nous travaillions avec des adolescents de 13 à 17 ans, maintenant j'ai personnellement la plus petite patiente de 2 mois», dit-elle.

L'expert explique cela par une augmentation de l'incidence dans tout le pays. «C'est vraiment, ce n'est pas inventé. Et cela est dû, entre autres, au fait que les gens sont devenus plus insouciants face à l'infection à coronavirus. Si plus tôt, lorsqu'une personne a reçu un diagnostic de covid-19, elle a suivi les règles de l'auto-isolement. Maintenant, beaucoup de gens voulaient éternuer contre eux. Ils visitent les lieux publics, cachent des informations selon lesquelles ils sont malades », explique l'expert.

Cette négligence s'étend aux membres les plus proches de la famille - les enfants. «Expliquez, n'expliquez pas qu'il faut exclure les baisers, porter un masque à la maison, ça n'aide pas», explique Yekaterina Shabelnik. Le fait que de nombreux bébés soient nourris artificiellement joue également un rôle. «Dans le même temps, elles ne reçoivent pas d'immunoglobulines maternelles, elles deviennent donc plus sensibles aux infections», explique l'expert.

En règle générale, les enfants vainquent facilement le coronavirus / istockphoto.com

2. Comment le coronavirus est-il maintenant transmis par les enfants?

Auparavant, la plupart des médecins disaient que les enfants toléraient très souvent coronavirus. asymptomatique ou très léger.

«Maintenant, il y a plus d'enfants diagnostiqués avec la covid-19, avec des symptômes évidents d'une infection virale», commente Ekaterina Shabelnik. Il:

  • haute température;
  • rhinite;
  • laryngite;
  • bronchite.

Il existe également de nombreux enfants présentant des manifestations intestinales de coronavirus - diarrhée et diarrhée. Mais la pneumonie à coronavirus chez les jeunes enfants, selon l'expert, ne se produit pratiquement pas. Ce sont plutôt des personnages adolescents. Ekaterina Shabelnik explique cela par le fait que les enfants plus âgés mènent une vie sédentaire, ils s'assoient beaucoup dans les gadgets. Pour cette raison, les poumons ne sont pas aussi bien ventilés, les mucosités sont mal libérées et une pneumonie se produit. «Par conséquent, si l'enfant se sent normal, ne le forcez pas à s'allonger. Laissez-la bouger. C'est bon pour le tissu pulmonaire », conseille l'expert.

En ce qui concerne la perte d'odeur et de goût, le pédiatre ne recommande pas aux parents de se concentrer sur ce symptôme. «Les enfants ne font souvent pas attention au fait qu'ils n'en ressentent ni le goût ni l'odeur», explique Ekaterina Shabelnik. Par conséquent, s'il y a des signes d'infection respiratoire, qu'il y ait ce symptôme ou non, il est préférable de passer un test de covid-19.

L'expert dit également que parfois le syndrome de type Kawasaki survient chez les enfants atteints de coronavirus.

Il se caractérise par:

  • conjonctivite prononcée (yeux rouges, ils font mal, l'enfant se plaint d'avoir du sable dans les yeux);
  • maux de tête sévères;
  • éruptions cutanées douloureuses sur le corps;
  • mal de gorge, comme pour l'angine de poitrine, l'enfant peut refuser de la nourriture et de l'eau à cause de cela.

Si vous voyez de tels symptômes chez un enfant, vous devez consulter un médecin pour obtenir de l'aide dès que possible. «Ce syndrome affecte les vaisseaux du système circulatoire, ce qui à l'avenir peut conduire à une insuffisance cardiovasculaire. Plus tôt l'enfant reçoit des soins médicaux, plus le risque de telles complications est faible », explique Ekaterina Shabelnik.

Les enfants atteints de coronavirus peuvent avoir une conjonctivite sévère / istockphoto.com

3. Comment le COVID-19 chez les enfants doit-il être traité?

En tant que maladie respiratoire courante, dit Yekaterina Shabelnik. Et cela signifie boire beaucoup de liquides (il est préférable que le pédiatre calcule la quantité de liquide en fonction de l'âge et du poids de l'enfant) et de la prescription symptomatique de médicaments. Autrement dit, la température a augmenté - nous prenons un antipyrétique. Mal de gorge - donne un remède spécial. L'expert dit également que l'efficacité de la prise de vitamine D a été prouvée dans le traitement de la maladie à coronavirus. «Les enfants doivent recevoir une dose quotidienne de 1000 unités par jour», précise le pédiatre.

En ce qui concerne les antibiotiques, Ekaterina Shabelnik souligne que la covid-19 est une maladie virale, ce qui signifie qu'elle ne peut pas être traitée avec des antibiotiques. Ils ne sont prescrits qu'en cas de complication bactérienne. Le médecin détermine la faisabilité de l'antibiothérapie à l'aide du tableau clinique et des tests: test sanguin, protéine C-réactive, procalcétonine. Alors, chers parents, ne jouez pas la sécurité et donnez à votre enfant un antibiotique dans les premiers jours de la maladie. Vous pouvez lui faire beaucoup de mal.

La tomodensitométrie ne doit pas non plus être effectuée. «N'oubliez pas que la tomodensitométrie a un fardeau radiologique très élevé. C'est à peu près comment prendre 30 radiographies en même temps, prévient l'expert. - De plus, vous devez rester allongé sur le scanner. Cette procédure est effectuée pour les enfants dans un état très grave, qui sont à l'hôpital. Si un enfant est traité à domicile pour un coronavirus, il a une bonne saturation en oxygène, cela n'a aucun sens de l'envoyer passer un scanner. Si le médecin constate que la saturation en oxygène a diminué, entend une respiration sifflante, il prescrira une radiographie. Si nécessaire, en deux projections. "

4. Comment comprendre qu'un enfant atteint de COVID-19 doit être transporté d'urgence à l'hôpital?

Désormais, chaque famille devrait avoir un oxymètre de pouls - un appareil qui indique la teneur en oxygène du sang. Normalement, chez les enfants, l'appareil doit afficher 97-100%. «Pour avoir les bons indicateurs, l'enfant doit avoir les mains chaudes. S'ils sont froids, frottez-les bien avant de mesurer, - conseille Ekaterina Shabelnik. - Mesurez également la saturation sur différents doigts. N'oubliez pas non plus que certains oxymètres de pouls ne sont pas conçus pour mesurer la saturation en oxygène chez les enfants. Cela devrait être écrit dans les instructions. "

Il est possible de comprendre sans oxymètre de pouls qu'il y a un problème avec le système respiratoire de l'enfant - par une respiration rapide. C'est le symptôme le plus évident de la pneumonie. Il est nécessaire de compter la respiration lorsque l'enfant est endormi ou dans un état calme. L'unité de comptage est l'inhalation-expiration.

Taux de respiration pour les enfants en une minute:

  • De la naissance à deux mois - 60 unités;
  • De 2 à 12 mois - 50 ou moins;
  • De un à 5 ans - 40 et moins;
  • De 5 à 12 ans - 30 unités ou moins.

Une ambulance, selon Ekaterina Shabelnik, doit être contactée si:

  • saturation inférieure à 92%;
  • la fréquence respiratoire de l'enfant est supérieure à 60 unités;
  • ses lèvres, triangle circonlabial, ses ongles sont devenus bleus;
  • température inférieure à quarante ans, ce qui ne va pas bien;
  • esprit confus
  • forte douleur;
  • vomissements indomptables;
  • selles fétides écumeuses vertes avec écoulement sanglant.

Une température élevée qui ne va pas bien, une raison d'appeler une ambulance / istockphoto.com

5. Comment aider un enfant à la maison si sa saturation en oxygène a baissé ou s'il s'étouffe?

Comme nous l'avons déjà écrit ci-dessus, avec la maladie à coronavirus, les enfants ont souvent une laryngite. En toute honnêteté, il convient de noter qu'ils surviennent également avec d'autres maladies virales.

La laryngite est caractérisée par une attaque nocturne lorsque l'enfant respirer péniblement. Et vous devez savoir comment lui donner les premiers soins. «Ses règles ont été élaborées par l'Association américaine de pédiatrie», explique Yekaterina Shabelnik. L'expert a dit quoi faire dans ce cas.

  1. Si l'enfant ment, vous devez vous asseoir pour que le corps se redresse.
  2. Ouvrez la fenêtre, donnez un jet d'air frais. S'il fait chaud dehors, allumez le climatiseur ou ouvrez le réfrigérateur et amenez l'enfant à lui pour qu'il respire de l'air froid. Vous pouvez lui donner de l'eau fraîche à boire ou de la crème glacée.
  3. En l'absence de dynamique positive de l'état général de l'enfant et de l'augmentation des manifestations d'insuffisance respiratoire, des médicaments doivent être utilisés. Si vous avez un nébuliseur à la maison, vous devez faire l'inhalation d'un médicament qui soulagera le gonflement des cordes vocales. Par exemple, Pulmicort. Si ce n'est pas le cas, alors - "Prednisolone" sous la forme d'un suppositoire rectal. Nous vous rappelons que vous n'avez pas besoin de vous soigner vous-même, contactez votre pédiatre.

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