L'anesthésie péridurale: indications et contre-indications

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L'anesthésie péridurale (synonyme: péridurale) - est l'introduction de médicaments à travers le cathéter dans l'espace péridural de la colonne vertébrale autour de la moelle épinière. Pour la première fois une péridurale tenue en 1901, avec l'utilisation de la cocaïne. En 1980, il a commencé à être largement utilisé lors de l'accouchement.

À l'heure actuelle, ce type d'anesthésie est le plus souvent réalisée à l'aide de médicaments lidocaine qui est injecté par le cathéter au niveau de la région lombaire. L'anesthésie péridurale est utilisé comme anesthésique local lors d'une césarienne ou une analgésie pendant l'accouchement naturel.

Sous l'action de cette anesthésie le col uniformément et en douceur se dilate, ce qui permet à l'enfant de se déplacer tranquillement à travers le canal de naissance. Ainsi, le risque de complications est moins pendant le fonctionnement à l'aide d'une anesthésie générale, dont les conséquences peuvent être compliquées par une hypoxie ou une asphyxie fœtale.

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Lorsque la perte de sensibilité à la douleur est possible d'obtenir l'aide de l'anesthésie péridurale et médicale la réduction (ou la disparition presque complète) la sensibilité globale, ainsi que relaxant les muscles les mères. Le plus grand avantage de l'anesthésie péridurale pendant la césarienne est de garder afin d'entendre le premier cri de son bébé la conscience de la mère. Mais il faut rappeler que pour l'anesthésie péridurale ont également contre-indications.

Lorsque la péridurale montré

• prévu ou césarienne d'urgence;
• la détérioration soudaine de la femme enceinte ou le fœtus;
• la présence d'une maladie grave chez la mère de l'expectative (diabète, hypertension, asthme);
• malposition et une douleur pendant le travail;

Lorsque vous ne pouvez pas catégoriquement

• l'inflammation dans le dos;
• présence des maladies et des déformations de la colonne vertébrale;
• pathologie du système nerveux;
• éclampsie;
• hypersensibilité ou une allergie aux médicaments utilisés; surpoids.

En l'occurrence

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Pour la conduite efficace de l'anesthésie épidurale le plus important - la bonne position des femmes dans la main-d'œuvre au moment de la ponction. Une femme devrait asseoir ou se coucher sur son côté, autant que possible en inclinant la tête en avant. Après administration du médicament chez la femme enceinte peut recevoir le sentiment de « frissons », picotements, engourdissement et de lourdeur dans les jambes. Ceci est normal, car il est le résultat d'un médicament anesthésique sur les racines de la colonne vertébrale. Après la fermeture de la drogue ces sensations disparaissent.

En outre, les nouvelles mères après quelques minutes après l'administration de l'anesthésique peut développer des tremblements, mais se soucier de c'est pas nécessaire - il est une réponse sûre, qui va aussi loin.

Quelles sont les complications

Après l'anesthésie péridurale chez les mères suivantes simptopy désagréable peut être observé:

• inflammation au site d'injection;
• une réaction allergique au médicament;
• des nausées ou des vomissements;
• diminution de la pression artérielle, des maux de tête;
• toxicité systémique lorsqu'il est administré dans le mauvais navire;
• la douleur avant le traumatisme spinal racine.

Les complications après anesthésie péridurale par l'enfant sont extrêmement rares. Néanmoins, voici quelques-uns d'entre eux:

• Violation de la fréquence cardiaque et de la respiration;
• Problèmes pendant l'allaitement

Remarque: Les scientifiques du monde entier ont créé une commission spéciale pour le contrôle de la péridurale. Conclusions étaient ambiguës. La réaction de chaque organisme à un individu qui si prédire le résultat péridurale est tout simplement impossible. Si le lieu de prendre naissance en toute sécurité et la mère est en bonne santé, et péridurale ne causent pas de préjudice. Dans le cas contraire - les cas sont différents. Voilà pourquoi, pour résoudre la question de l'anesthésie dans chaque cas doit être individuellement, parce que parfois ce fut elle qui sauve la vie de la mère et de l'enfant.

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