Coronavirus chez les enfants: TOP 5 des principales questions - le pédiatre répond

Récemment, Vitali Klitschko a déclaré que corona virus a commencé à attaquer les enfants plus fortement. Selon le maire, le nombre d'enfants qui ont besoin d'un soutien en oxygène a augmenté dans les hôpitaux de la capitale.

«J'ai vérifié comment les patients sont traités à l'hôpital des maladies infectieuses pour enfants de la ville... Les médecins disent que lors de la première vague de morbidité, la plupart des adolescents sont allés à l'hôpital. Aujourd'hui, la plupart des patients sont des enfants d'âge préscolaire. Et avec une évolution plus complexe de la maladie et de ses conséquences", - a déclaré Vitali Klitschko. En raison de l'afflux important de cas à Kiev, le maire envisage même la possibilité pour placer les patientes dans les maternités.

Pourquoi le coronavirus a-t-il commencé à attaquer davantage les enfants? Quelles caractéristiques du traitement du COVID-19 ont-ils? Répondu à ces questions et à d'autres sur notre site Ekaterina Shabelnik, pédiatre à la clinique R+ Medical Network.

1. Les enfants tombent-ils vraiment plus souvent malades du COVID-19 ?

Ekaterina Shabelnik dit qu'il y a plus d'enfants atteints de covid dans sa pratique. Et parmi eux, il y a en effet plus de petits enfants. "Si auparavant nous travaillions avec des adolescents âgés de 13 à 17 ans, maintenant j'ai personnellement le plus petit patient de 2 mois", dit-elle.

L'expert explique cela par une augmentation de l'incidence dans tout le pays. "Il est vraiment, il n'est pas inventé. Et cela est dû, entre autres, au fait que les gens sont devenus plus négligents face à l'infection à coronavirus. Si plus tôt, lorsqu'une personne a reçu un diagnostic de covid-19, elle a suivi les règles d'auto-isolement. Maintenant, beaucoup de gens voulaient éternuer dessus. Ils fréquentent des lieux publics, cachent des informations selon lesquelles ils sont malades », plaide l'expert.

Cette attitude négligente s'étend aux membres les plus proches de la famille - les enfants. "Expliquez, n'expliquez pas qu'il faut exclure les baisers, portez un masque à la maison, cela n'aide pas", explique Ekaterina Shabelnik. Il joue également un rôle que de nombreux bébés sont nourris au biberon. "En même temps, ils ne reçoivent pas d'immunoglobulines maternelles, ils deviennent donc plus sensibles aux infections", explique l'expert.

2. Comment le coronavirus est-il géré par les enfants maintenant ?

Auparavant, la plupart des médecins disaient que les enfants endurent très souvent corona virus. asymptomatique ou très léger.

"Maintenant, il y a plus d'enfants diagnostiqués avec le covid-19, avec des symptômes évidents d'une infection virale", commente Kateryna Shabelnik. Ce:

• température élevée;
• rhinite;
• laryngite;
• bronchite.

Il existe également de nombreux enfants présentant des manifestations intestinales du coronavirus - diarrhée et diarrhée. Mais la pneumonie à coronavirus chez les jeunes enfants, selon l'expert, ne se produit pratiquement pas. Ce sont plutôt des personnages pour adolescents. Ekaterina Shabelnik explique cela par le fait que les enfants plus âgés mènent une vie sédentaire, souvent assis dans des gadgets. Pour cette raison, les poumons ne sont pas très bien ventilés, les expectorations ne sortent pas bien et une pneumonie survient. « Par conséquent, si l'enfant se sent bien, ne le forcez pas à s'allonger. Laissez-le bouger. C'est bon pour le tissu pulmonaire », conseille l'expert.

Quant à la perte d'odorat et de goût, le pédiatre déconseille aux parents de se concentrer sur ce symptôme. "Les enfants ne font souvent pas attention au fait qu'ils ne sentent ni le goût ni l'odeur", explique Ekaterina Shabelnik. Par conséquent, avec des signes d'infection respiratoire, qu'il y ait ce symptôme ou non, il est préférable de faire un test pour le covid-19.

L'expert dit également que parfois chez les enfants atteints de coronavirus, il existe un syndrome de type Kawasaki.

Il se caractérise par :

• conjonctivite sévère (yeux rouges, ça fait mal, l'enfant se plaint d'avoir du sable dans les yeux);
• maux de tête sévères;
• éruptions cutanées douloureuses sur le corps;
• mal de gorge, comme dans un mal de gorge, l'enfant peut refuser de la nourriture et de l'eau à cause de cela.

Si vous voyez ces symptômes chez un enfant, vous devez consulter un médecin pour obtenir de l'aide dès que possible. « Ce syndrome affecte les vaisseaux du système circulatoire, ce qui peut entraîner ultérieurement une insuffisance cardiovasculaire. Plus tôt l'enfant reçoit des soins médicaux, plus le risque de telles complications est faible », explique Ekaterina Shabelnik.

3. Comment les enfants devraient-ils être traités pour COVID-19 ?

En tant que maladie respiratoire courante, explique Ekaterina Shabelnik. Et cela signifie boire beaucoup d'eau (il est préférable que le pédiatre calcule la quantité de liquide en fonction de l'âge et du poids corporel de l'enfant) et de la prescription symptomatique de médicaments. C'est-à-dire que la température a augmenté - nous prenons un antipyrétique. Mal de gorge - donne un remède spécial. L'expert affirme également que l'efficacité de la prise de vitamine D dans le traitement de la maladie à coronavirus a été prouvée. "Les enfants doivent recevoir une dose quotidienne de 1000 unités chaque jour", précise le pédiatre.

Quant aux antibiotiques, Ekaterina Shabelnik souligne que le covid-19 est une maladie virale, ce qui signifie que les antibiotiques ne peuvent pas être traités. Ils ne sont prescrits qu'en cas d'apparition d'une complication bactérienne. Le médecin détermine la faisabilité de l'antibiothérapie à l'aide du tableau clinique et des tests: prise de sang, protéine C-réactive, procalcétonine. Alors, chers parents, il ne faut pas jouer la prudence et donner un antibiotique à votre enfant dès les premiers jours de sa maladie. Vous pouvez lui faire beaucoup de mal.

Ne faites pas de tomodensitométrie. « Rappelons que le scanner a une charge radiologique très élevée. C'est comme faire 30 radiographies en même temps, prévient l'expert. – De plus, vous devez rester immobile pour un scanner. Cette procédure est effectuée pour les enfants dans un état très grave qui sont hospitalisés. Si un enfant est soigné à domicile pour un coronavirus, il a une bonne saturation, cela n'a aucun sens de l'envoyer passer un scanner. Si le médecin voit que la saturation a diminué, entend une respiration sifflante, il prescrira une radiographie. Si nécessaire - en deux projections.

4. Comment comprendre qu'un enfant atteint du COVID-19 doit être transporté d'urgence à l'hôpital ?

Maintenant, chaque famille devrait avoir un oxymètre de pouls - un appareil qui indique la teneur en oxygène dans le sang. Normalement, chez les enfants, l'appareil devrait afficher 97-100 %. « Pour avoir les bons indicateurs, l'enfant doit avoir les mains chaudes. S'ils sont froids, broyez-les bien avant de les mesurer, conseille Ekaterina Shabelnik. – Mesurez également la saturation sur différents doigts. De plus, n'oubliez pas que certains oxymètres de pouls ne sont pas conçus pour mesurer la saturation chez les enfants. Cela devrait être dans les instructions."

Il est possible de comprendre même sans oxymètre de pouls qu'il y a un problème avec le système respiratoire de l'enfant - par une respiration rapide. C'est le symptôme le plus évident de la pneumonie. Vous devez compter la respiration lorsque l'enfant dort ou est dans un état calme. L'unité de compte est l'inspiration-expiration.

Fréquences respiratoires pour les enfants en une minute :

• De la naissance à deux mois - 60 unités ;
• De 2 à 12 mois - 50 ou moins ;
• D'un an à 5 ans - 40 ans et moins;
• De 5 à 12 ans - 30 unités ou moins.

Dans une ambulance, selon Ekaterina Shabelnik, vous devez contacter si:

• saturation inférieure à 92 % ;
• la fréquence respiratoire de l'enfant est supérieure à 60 unités ;
• ses lèvres, le triangle circumlabial et ses ongles sont devenus bleus;
• température inférieure à quarante, ce qui est très confus;
• esprit confus,
• forte douleur;
• vomissements indomptables;
• excréments verts, mousseux et nauséabonds avec écoulement sanglant.

5. Comment aider un enfant à la maison si sa saturation a baissé ou s'il étouffe ?

Comme nous l'avons écrit ci-dessus, avec la maladie à coronavirus, les enfants ont souvent une laryngite. En toute justice, il convient de noter qu'ils se produisent également avec d'autres maladies virales.

La laryngite se caractérise par une attaque nocturne lorsque l'enfant respirer péniblement. Et vous devez savoir comment lui donner les premiers soins. "L'American Association of Pediatrics a élaboré ses règles", explique Ekaterina Shabelnik. L'expert a dit quoi faire dans ce cas.

1. Si l'enfant est allongé, vous devez le placer de manière à ce que le corps prenne une position verticale.
2. Ouvrez une fenêtre, laissez entrer l'air frais. S'il fait chaud dehors, allumez le climatiseur ou ouvrez le réfrigérateur et amenez-y l'enfant pour qu'il respire de l'air froid. Vous pouvez lui donner de l'eau fraîche à boire ou manger de la glace.
3. En l'absence de dynamique positive dans l'état général de l'enfant et d'augmentation des manifestations d'insuffisance respiratoire, des médicaments doivent être utilisés. S'il y a un nébuliseur à la maison, vous devez inhaler un médicament qui soulagera le gonflement des cordes vocales. Par exemple, Pulmicort. Si ce n'est pas là, alors - "Prednisolone" sous la forme d'un suppositoire rectal. Nous vous rappelons que vous n'avez pas besoin de vous soigner vous-même, contactez votre pédiatre.

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