Accouchement après quarante ans: ce que vous devez savoir sur la grossesse tardive et comment vous y préparer

L'autre jour, le 7 mars, la célèbre présentatrice de télévision Vasilisa Frolova a donné naissance à un fils, Rodion. Elle a écrit à ce sujet sur sa page sur les réseaux sociaux. Vasilisa a 43 ans et c'est son premier enfant. Dans le cadre de cet événement, nous avons décidé de parler du regretté grossesse. Les femmes ukrainiennes ont-elles commencé à accoucher plus souvent à un âge plus avancé? Est-il vrai que accouchement après quarante ans peut être plus sévère? Les médecins ont répondu à ces questions et à d'autres questions populaires sur la grossesse tardive.

NAISSANCE APRÈS QUARANTE SONT PLUS

Ce n'est pas vrai. Aujourd'hui, ils donnent naissance plus souvent non après quarante ans, mais après 30-35 ans, disent les experts.

«Littéralement cette semaine, nous avons eu des mères - première naissance, 31 et 38 ans»,

- donne un exemple Natalia Knyazeva, obstétricienne du centre médical «Mère et enfant».

"Mais ceux qui deviennent mère pour la première fois après quarante ans, un petit pourcentage stable"

- Natalya Silina, Ph.D. D., gynécologue-endocrinologue, fondateur de «dr. École Silina de la santé des femmes ". À propos, elle travaille pour deux pays: l'Ukraine et l'Angleterre. Et ici, il y a une situation similaire: beaucoup accouchent pour la première fois après le jalon de trente ans, et seulement quelques-uns - après quarante ans. Et l'État encourage à ne pas hésiter avec la grossesse. «En Angleterre, une femme diagnostiquée d'infertilité peut participer à un programme gouvernemental gratuit pour ECO seulement jusqu'à 40 ans », - dit le gynécologue.

C'EST PLUS DIFFICILE D'ÊTRE ENCEINTE AVEC L'ÂGE

Vrai. Après 35 ans, la fertilité féminine diminue (la capacité de reproduire une progéniture saine). Comment cela s'exprime-t-il? «Une fille naît avec une certaine quantité de follicules dans les ovaires (la soi-disant réserve ovulatoire). Et dès le premier menstruation elle commence à les perdre, - explique Natalya Silina. - De plus, la qualité des œufs diminue avec l'âge, l'ovulation ne se produit pas à chaque cycle, s'aggrave perméabilité des trompes de Fallope et état de l'endomètre de l'utérus (l'ovule est pire attaché à ses parois). " Tout cela réduit les chances de tomber enceinte. Fait intéressant, pour les femmes du même âge, ces chances sont différentes.

«Tout dépend de la réserve ovulatoire», explique Natalia Knyazeva. "Pour certains, il peut être épuisé à 50 ans, et pour d'autres, à trente ans."

Mais vous pouvez réduire la consommation d'œufs en prolongeant votre fertilité.

"Ils ne sont pas" gaspillés "pendant la grossesse, l'allaitement, en l'absence de règles, et aussi lors de la prise de contraceptifs oraux lorsqu'une femme n'ovule pas."

- explique le médecin.

Vous pouvez prédire combien de temps vous êtes encore capable de tomber enceinte en utilisant un test anti-Müllérien. hormone. «Toujours le 7-8ème jour du cycle, vous pouvez faire une échographie et compter les follicules antraux. Jusqu'à l'âge de quarante ans, la norme n'est pas inférieure à 12 pièces, après quarante - 8 pièces, - dit Natalya Silina. - En plus de l'hormone anti-müllérienne, il convient de déterminer l'hormone folliculo-stimulante et l'estradiol le 3 à 5 jour du cycle menstruel. Et regardez également la concentration de métabolites d'oestrogène dans l'urine quotidienne. "

REJETS DE GROSSESSE TARDIVE

Pas certainement de cette façon. «Oui, en effet, une femme éprouve un tas d'émotions positives, elle libère des hormones du bonheur, des endorphines, quand elle apprend ce qui est attendu depuis longtemps grossessequand elle la porte normalement, elle donne naissance, - dit Natalya Knyazeva. - Ses yeux brillent de bonheur et elle peut paraître plus jeune. Mais tout dépend de l'âge biologique, de l'état de santé général. Une femme de quarante ans peut être magnifique: elle a fière allure, porte, accouche, récupère après l'accouchement. Et il y a des femmes qui entament une grossesse avec toute une série de problèmes de santé, qui peuvent être aggravés par l'augmentation de la charge corporelle. "

LIVRAISON PLUS DIFFICILE

Pas vrai. Cela ne dépend pas de l'âge de la mère, mais de son état psycho-émotionnel et préparation. «Si une mère, au moins âgée de 25 ans, au moins 45 ans, est dans un état de convulsion pendant toute la grossesse, alors il est ridicule de s’attendre à ce qu’elle entame pleinement le travail et accouche normalement. Lors de l'accouchement, la préparation et le travail de la mère sont importants », explique Natalya Knyazeva. «Si une femme aborde consciemment la maternité, se prépare à l'accouchement, alors tout se passe bien, quel que soit l'âge», explique Tamara Zeynalli. - Je vais vous raconter l'histoire d'une femme qui est devenue mère pour la première fois à 46 ans. Elle attendait l'homme de ses rêves depuis longtemps, et quand elle l'a finalement rencontré, elle a choisi un enfant. Faites une FIV. La grossesse se passait bien, nous avons accepté d'être accompagnés à l'accouchement. Et puis, trois jours avant le Nouvel An, les eaux vert foncé s'éloignent d'elle. Il n'y a pas de travail et la décision est prise de subir une césarienne. Elle va à l'hôpital. Là, le médecin l'examine: il n'y a toujours pas de révélation - une opération doit être effectuée. Pendant que le médecin se préparait, pendant que le Doppler était en cours de rédaction, pendant que les anesthésiologistes venaient, cela a pris environ une demi-heure. Et puis la femme en travail a ressenti une forte envie de déféquer. Elle dit au médecin: "Puis-je aller aux toilettes et ensuite nous aurons l'opération?" Il a décidé de l'examiner à nouveau (de telles pulsions accompagnent les tentatives) - et a vu une divulgation complète et qu'elle était en deuil. Autrement dit, la divulgation de son col de l'utérus n'a pris qu'une demi-heure et était indolore. Elle a donné naissance à un bébé en bonne santé sur la table d'opération sans une seule pause. Cette femme a très consciemment abordé la grossesse, s'y préparant sérieusement et l'accouchement - et un résultat si merveilleux a été obtenu. "

APRÈS 40 RISQUES PLUS ÉLEVÉS DE DONNER UN ENFANT MALADE

Oui. Quand il s'agit de grossesse naturelle.

"En effet, avec l'âge, le risque d'avoir un enfant, par exemple atteint du syndrome de Down, augmente."

, - confirme Natalia Silina.

«À quarante ans, les pannes génétiques chez le fœtus sont plus fréquentes qu'à 25 ans»

, - dit Natalya Knyazeva. Mais si un couple a recours à la FIV, ces risques sont minimisés. «Seuls des embryons de haute qualité sont implantés avec cette procédure», commente Tamara Zeynall, psychologue, doula et fondatrice du cours Happy Parents en préparation à l'accouchement.

COMMENT SE PRÉPARER À UNE GROSSESSE TARDIVE: 5 ÉTAPES

Si la mère, après avoir pesé tous les avantages et inconvénients, décide toujours d'une grossesse tardive, vous devez vous y préparer soigneusement. Natalia Knyazeva a raconté comment.

1. En plus d'un gynécologue, la consultation de spécialistes concernés est nécessaire en cas de maladies chroniques. Il est surtout nécessaire de vérifier le fonctionnement du foie et du système biliaire, car il s'agit d'une usine biochimique. C'est là que se déroule le métabolisme des hormones. Une visite chez un endocrinologue est nécessaire pour vérifier l'état de santé de la glande thyroïde. Maintenant, parmi les femmes enceintes, quel que soit leur âge, il existe de nombreux cas d'hyperthyroïdie, de thyroïdite auto-immune. Un examen professionnel par un thérapeute est important: contrôle de la pression, des taux de sucre.
2. Une réhabilitation de la cavité buccale est nécessaire.
3. Rejet complet de la prise de nicotine, d'alcool, d'acide folique (trois mois avant la conception, car l'œuf se forme pendant cette période).
4. S'il n'y a pas d'anticorps contre la rubéole, vous devez vous faire vacciner contre la rubéole.
5. Natalia Silina conseille également la gestion du stress chronique, car c'est lui qui tue la glande thyroïde, les glandes surrénales et les ovaires. Selon l'expert, ils peuvent passer de 6 à 8 heures à partir de 23 heures dans une pièce absolument sombre (c'est ainsi que l'on se repose complètement le cerveau, qui régule tous les processus de notre corps) et la méditation (il soulage l'excitabilité accrue du cerveau cerveau).

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