Questions sur la polyglobulie et la phlébotomie

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Polyglobulie
Polyglobulie

salut! Je suis médecin depuis 21 ans. Je m'appelle Georgy Olegovich Sapego. Cet article posera des questions sur la polyglobulie et la phlébotomie.

Question: Ne pensez-vous pas que les patients atteints de polyglobulie seront choqués s'ils pompent un litre de sang par semaine?

Répondre: Les patients atteints de polyglobulie ne ressentent généralement pas le choc de perdre un litre de sang par semaine. Leur moelle osseuse peut facilement supporter une telle charge.

Question: Pourquoi écrivez-vous sur la saignée immédiatement dans un litre de sang? Perdre un litre de sang est immédiatement la mort!

Répondre: Les donateurs donnent 0,5 litre et normalement. Et si un litre, alors la mort immédiate? Ne confond rien? La différence est plutôt petite ...

Question: Expliquez, s'il vous plaît, quel est le danger de polyglobulie, sinon de caillots sanguins? Le médecin m'a expliqué le danger de la formation de thrombus.

Répondre: La polyglobulie ne perturbe pas trop la circulation, mais dans de nombreux endroits différents. Chez les personnes souffrant d'insuffisance respiratoire ou cardiaque, cela altère les performances et l'essoufflement.

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Question: Une fois, allongé aux soins intensifs, j'ai vu comment l'infirmière prenait mon sang dans une veine et hoquetait, à ma question stupide, elle a retourné le tube à essai, mais le sang ne coulait pas, il ne rampait même pas. Un médecin a été immédiatement appelé, un autre compte-gouttes. Alors qu'est-ce que c'était? Très intéressant.

Répondre: Je ne sais pas. Peut-être avez-vous une bizarrerie (les personnes en soins intensifs ne sont généralement pas très bonnes), peut-être du sang coagulé dans un tube à essai (cela arrive souvent).

Question: Ils ne pouvaient pas prélever de sang dans la veine de ma petite-fille. Eh bien, elle n'y est pas allée, peu importe à quel point ils ont essayé. Ils m'ont ordonné de boire au moins une bouteille d'un demi-litre d'eau et une demi-heure plus tard, ils ont parfaitement pris du sang du premier coup. Pourquoi cela est-il ainsi?

Répondre: L'infirmière est bizarre. Fucked up, expulsé le patient, attendu et fait de même. Boire et revenir est une excuse pour faire une pause.

Question: À mes deux plus jeunes enfants, âgés de six et quatre ans, le médecin a dit de donner plus d'eau car le sang est visqueux.

Répondre: L'eau ne dilue pas le sang. Les reins maintiennent un état stable. Tout excès d'eau ira rapidement dans la vessie. Et s'il y a un manque de partie liquide dans le sang, l'eau nécessaire reviendra rapidement des tissus vers la circulation sanguine.

Question: Qu'est-ce que «beaucoup de sang» dans la polyglobulie? Comme ça? Comment cela s'exprime-t-il?

RépondreR: C'est littéralement beaucoup de cellules sanguines. Si vous les égouttez, ils réapparaissent très rapidement.

Question: S'agit-il d'hémoglobine? Ou sur les plaquettes aussi?

Répondre: Parfois, il s'agit d'érythrocytes, et parfois - d'érythrocytes + leucocytes + plaquettes. Certains types de cellules sanguines commencent à se multiplier de manière intensive et incontrôlable.

Question: J'ai vu lorsque le sang était aspiré dans un sac en polymère spécial pour la plasmaphérèse, comment il se transformait littéralement d'un liquide en une masse gélatineuse sous nos yeux - je l'ai même senti à travers le sac. Alors j'ai vu de mes propres yeux comment le sang s'épaissit vraiment. Comment expliquer cela autrement?

Répondre: Tout sang dans la gelée tourne, s'il est retiré de la circulation sanguine.) Il ne s'épaissit pas, mais coagule. Avez-vous déjà massacré un poulet? Là, à l'intérieur de la carcasse, vous pouvez souvent voir des caillots rouge foncé, semblables à de la gelée. C'est du sang coagulé. Si le sang n'est pas pris correctement, il coagulera.

Question: Et si déjà dans le tube à essai le sang se transforme en flocons?

Répondre: Ça arrive. Ceci est souvent considéré comme une erreur de prélèvement sanguin.

Question: Les personnes atteintes de thrombocytopénie peuvent-elles ne pas avoir peur des caillots sanguins?

Répondre: Au contraire, ils peuvent avoir peur à la fois des caillots sanguins et des saignements. C'est comme avec l'hypermétropie sénile - les gens ne peuvent pas voir à la fois de près et de loin.

Question: Après une crise cardiaque, mon mari a dû donner du sang pour la viscosité tous les 7 jours. Des études de laboratoire ont été effectuées une fois par semaine et ont donné le verdict "caillot". Et qu'est-ce que cela veut dire?

Répondre: Sang coagulé dans un tube à essai. Erreur de prélèvement sanguin.

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