salut! Je suis médecin depuis 21 ans. Je m'appelle Georgy Olegovich Sapego. Dans cet article, je vais expliquer comment les statines endommagent les muscles.
Les statines sont le meilleur médicament pour contrôler les taux de cholestérol sanguin. Ils sont les meilleurs à la fois lorsqu'il n'y a pas encore eu de crise cardiaque et lorsqu'il y a déjà eu une crise cardiaque.
Il existe différents médicaments. Certaines pilules sauvent des vies, mais elles peuvent aussi ruiner quelque chose dans le corps. Les statines, en revanche, sont classées comme des médicaments considérés à la fois efficaces et sûrs.
Comme de nombreux médicaments efficaces, les statines ont des effets secondaires. Ils peuvent endommager les muscles. Chez environ une personne sur mille, ils provoquent de graves lésions musculaires.
Deux personnes m'ont déjà demandé cette semaine si les statines endommagent le muscle cardiaque. Je vais expliquer dans l'ordre.
Pourquoi les statines endommagent les muscles
Ils ne savent pas exactement. Les gens sont différents. Quelqu'un peut avoir une prédisposition génétique à ce que les statines soient mal digérées dans leur corps. Il arrive que le foie de ces personnes ne résiste pas et que la concentration de statines dans le sang augmente.
Coenzyme Q10
Ce composé est impliqué dans la production d'énergie. S'il y a peu de coenzyme Q10 dans les muscles squelettiques, ils deviennent vulnérables aux statines. Ils ont également mené des recherches et ont constaté que les statines réduisent à elles seules la quantité de coenzyme Q10 dans les muscles.
Qu'arrivera-t-il aux muscles
Il peut y avoir plusieurs plaies:
Myalgie. Ce sont des douleurs musculaires, une sensation de congestion, des douleurs au toucher et des crampes. Tout cela apparaît généralement pendant ou immédiatement après l'exercice. Dans le même temps, aucune créatine kinase n'est libérée des muscles dans le sang. La myalgie est à peu près les mêmes douleurs musculaires qui accompagnent la grippe.
Myopathie. C'est une faiblesse musculaire. La créatine kinase peut ou non être libérée dans la circulation sanguine.
Myosite. C'est une inflammation musculaire.
Nécrose musculaire. Le muscle s'effondre lentement. Ici, il est certain que la créatine kinase tombera dans le sang. Dans le meilleur des cas, sa concentration augmentera de 3 à 10 fois plus que la norme et dans le pire de 50 fois.
Rhabdomyolyse. Le muscle non seulement s'effondre, mais obstrue les reins avec ses fragments.
Facteurs de risque
Nous en avons déjà discuté dans l'article sur les statines liposolubles. Les muscles en souffrent plus souvent.
Des doses élevées de statines affectent plus souvent les muscles.
Avec l'hypothyroïdie, les muscles souffrent plus souvent, mais il n'est pas tout à fait clair si les statines sont à blâmer ou si elles ne font que démasquer les problèmes musculaires hypothyroïdiens. Tout y est compliqué.
La carence en vitamine D est également considérée comme un facteur de risque. C'est compréhensible - sans vitamine D, même le risque de chutes augmente, car les muscles ne fonctionnent pas bien.
Si vous buvez plus d'un verre de jus de pamplemousse par jour.
Il existe également un tas de médicaments qui aggravent tout, et dont le médecin traitant parlera.
Éducation physique
Les problèmes musculaires se manifestent pendant l'exercice. Par conséquent, toute activité physique inhabituelle peut aggraver la situation. Cela ne signifie pas que vous devez abandonner la charge. Les muscles en ont besoin. Un exercice régulier et modéré rend les muscles plus résistants aux blessures. Pour les athlètes de marathon, par exemple, les statines ne sont pas annulées avant le marathon.
Il serait imprudent de commencer simplement une nouvelle vie en se précipitant au gymnase juste après la prescription des statines. Nous devrons le faire progressivement.
Habituellement, si un effet secondaire apparaît à la suite d'un effort physique intense, alors avec une charge plus douce, tout disparaît déjà.
Où cela fera-t-il mal
Les bras ou les jambes feront mal plus près des articulations de l'épaule et de la hanche. Il sera symétrique des deux côtés. Il arrive que cela devienne douloureux de lever les bras au-dessus de la tête, ça fait mal de se lever d'une chaise ou de monter des escaliers.
Il y a aussi des crampes musculaires la nuit.
Tout cela se produit plus souvent dans le premier mois après le début des statines.
Après l'abolition des statines, tout disparaît rapidement.
Diagnostic
Habituellement, il n'est confirmé par aucune analyse. Tout est très simple là-bas - après la nomination des statines, je suis tombé malade, après l'abolition des statines, tout est parti.
Trop facile? Oui, aussi... Les personnes (et en particulier les personnes âgées) ont souvent des douleurs musculaires. Ce n'est peut-être pas des statines. Par conséquent, les statines peuvent être de nouveau prescrites et testées à nouveau. Une telle reconnaissance en force. Et même dans ce cas, c'est parfois incompréhensible. Ils ont mené des recherches et ont donné à ces personnes des placebos au lieu de statines. Ils se sont plaints de toute façon. C'est une histoire d'horreur maintenant, et certaines sont trop impressionnables.
Surveiller la créatine kinase ou ne pas surveiller?
Non. Elle n'est pas surveillée. Avant que les statines ne soient prescrites, les niveaux de créatine kinase de base peuvent être consultés pour une comparaison ultérieure. Mais des tests répétés ne sont pas effectués par curiosité. Si vos muscles vous font mal, consultez votre médecin.
Alors qu'en est-il du cœur?
Rien. Il se réjouit. Pour lui, ils ont tout commencé. Le cœur n'est pas un muscle squelettique, il ne fait donc pas mal aux statines.
J'ai plus de 400 articles dans ma chaîne. Si vous avez aimé l'article, aimez-le et abonnez-vous.
Lisez mon article sur Statines liposolubles
