Nous avons ici sous article sur la pancréatite il y avait une question très intéressante sur l'oméprazole entérique.
L'oméprazole appartient à ce qu'on appelle les bloqueurs de la pompe à protons, qui sont les meilleurs pour supprimer la production d'acide gastrique. S'il n'y a pas d'acide, toutes sortes de gastrites et d'ulcères guérissent très rapidement.
L'oméprazole lui-même est donc sensible à l'acide. Par conséquent, les fabricants de médicaments crient à chaque coin de rue que l'oméprazole doit être entérique. C'est-à-dire que les comprimés ou les gélules contenant de l'oméprazole doivent résister à l'acide gastrique et se dissoudre uniquement dans les intestins.
D'une part, c'est assez logique.
D'un autre côté, je ne vois aucune raison de trop insister là-dessus. Ceci est mon opinion subjective, et il semble que dans une certaine mesure j'avais raison.
Voici l'affaire. L'oméprazole a longtemps été estampillé pour un sou par tout le monde. C'est un médicament très important. Et toutes sortes de Chinois avec des Indiens et des Mexicains sont particulièrement doués pour faire des préparations aussi bon marché.
L'histoire de l'oméprazole entérique a mené exactement à ce que je craignais. Je jure que jusqu'à ce soir, je ne me suis pratiquement pas soucié de cette solubilité entérique. Et je l'ai deviné.
Le fait est que les médicaments entériques ne doivent pas seulement être résistants à l'acide gastrique. Ils doivent être garantis pour se dissoudre dans les intestins. Et juste avec les aventures intestinales de l'oméprazole bon marché, des choses étranges se sont produites.
Il s'est avéré que l'oméprazole générique des pays les plus pauvres, même s'il pouvait résister à l'acide gastrique, ne voulait pas se dissoudre dans les intestins selon toutes les règles. Il n'a tout simplement pas agi.
Et dans cette affaire, le temps joue un rôle très important. Il faut que l'oméprazole soit garanti (sang du nez !) soit absorbé dans le sang avant le petit déjeuner. Car au moment où l'estomac démarre, l'oméprazole doit surveiller les pompes à protons et les bloquer au bon moment. Et puis soudain, l'oméprazole est en retard à cause des capsules entériques. Cela s'est avéré offensif.
De plus, l'oméprazole se compare avantageusement aux autres médicaments en ce sens qu'il n'attendra pas avec résignation que l'acide gastrique le détruise. Il bloque lui-même cet acide. Et même si le premier jour l'acide était victorieux, le deuxième jour, l'oméprazole le supprimera et fera ce qu'il voudra.
En bref, il existe de l'oméprazole en comprimés entériques et en comprimés simples, en capsules entériques et en capsules simples. Il se peut très bien qu'il n'y ait pas de différence fondamentale.
Vous êtes-vous soucié de sa solubilité entérique?
