Pourquoi les femmes ont-elles constamment ou périodiquement des épisodes d'incontinence urinaire? Quels facteurs de risque aggravent ce problème? Le gynécologue dit
L'incontinence urinaire est l'un de ces problèmes dont les gens préfèrent souffrir en silence. Pendant ce temps, peu de femmes en souffrent. Selon la Société internationale pour l'incontinence urinaire, plus de 10 % des personnes du beau sexe ont ce diagnostic de façon continue. De 25 à 45 % des femmes sont confrontées périodiquement à ce problème, à différentes périodes de leur vie. Le plus souvent, les femmes se caractérisent par une incontinence d'effort: lors des éternuements, des rires bruyants, de l'activité physique et même lors des rapports sexuels. Pourquoi cela se produit-il et quels facteurs contribuent au développement de cette pathologie, a déclaré l'obstétricien-gynécologue de la catégorie la plus élevée Natalia Lelyukh.
Les principales causes d'incontinence urinaire
Le plus souvent, l'incontinence se développe après la grossesse et l'accouchement / istockphoto.com
Normalement, un adulte peut retenir l'urine pendant 4 à 8 heures. La période de rétention commence par le premier désir d'aller aux toilettes (au moment du remplissage de la vessie) et se termine par une envie irrésistible, lorsqu'il n'y a absolument aucune force à supporter. Pendant ce temps, une personne trouve généralement un endroit où elle peut envoyer ses besoins naturels. C'est ainsi que la nature l'a voulu, et c'est ainsi que fonctionne la physiologie.
La première cause d'incontinence survient non seulement chez les femmes mais aussi chez les hommes. Cela réside dans le fait qu'une personne ne ressent tout simplement pas ce "premier désir". L'envie d'aller aux toilettes ne l'atteint que lorsqu'il n'a plus aucune capacité physique à retenir l'urine. Il s'agit d'une cause neurologique qui peut survenir dans le contexte de maladies du système nerveux ou de lésions de la vessie. Ce problème est traité non seulement par un gynécologue ou un urologue, mais aussi par un neurologue.
La deuxième raison est typique des femmes: il s'agit d'un défaut des muscles du plancher pelvien, qui survient généralement après la grossesse et l'accouchement. « Pour comprendre pourquoi cela se produit, imaginez le navire entrant à quai », explique Natalya Lelyukh. - L'eau le maintient à flot, et des cordes d'amarrage sont fixées: des cordes, qui sont nécessaires pour que le navire ne fasse pas de va-et-vient. Environ la même anatomie du plancher pelvien féminin. Nous avons « de l'eau » - ce sont les muscles et les tendons du plancher pelvien qui maintiennent le « navire » à flot. Et les ligaments qui fixent la vessie et l'utérus pour qu'ils ne "pendent" pas d'avant en arrière dans la cavité abdominale."
« Pendant la grossesse chez la femme, cette anatomie change: l'utérus grossit et étire les ligaments », poursuit Natalya Lelyukh. De plus, les lésions du plancher pelvien et les ruptures des tendons sont fréquentes lors de l'accouchement. Cela viole les repères anatomiques et très souvent, les femmes après l'accouchement sont confrontées à un problème tel que l'incontinence urinaire. Pour certains, ça passe, et pour d'autres, malheureusement, ça reste à vie.»
Facteurs de risque pouvant conduire à l'incontinence
Les facteurs de risque incluent l'âge, l'excès de poids et les sacs lourds / istockphoto.com
En plus de la grossesse et de l'accouchement, les femmes ont tout un groupe de facteurs qui déclenchent le développement de l'incontinence urinaire. Si vous avez accouché, ces facteurs aggraveront le problème. S'il n'est pas accouché, il conduira très probablement à son apparition.
Âge
Le plus souvent, les problèmes d'incontinence urinaire surviennent chez les femmes pendant la ménopause. Cela est dû non seulement à un changement des niveaux hormonaux et à une diminution du tonus musculaire. La gravité a son effet sur le corps, provoquant non seulement des rides sur le visage, mais aussi certains changements dans les muscles du plancher pelvien.
Activité physique excessive
L'activité physique peut nuire à la santé d'une femme si elle n'est pas bien organisée. Par exemple, lorsqu'une femme porte constamment des sacs lourds. Cela affecte négativement la colonne vertébrale, l'innervation de la vessie et les muscles qui seront endommagés lors d'une activité physique inappropriée et mal dosée.
Mode de vie passif
Le revers de la médaille est si une femme ne prend pas soin de son corps et mène une vie passive. Selon Natalia Lelyukh, cela peut également provoquer un affaiblissement des muscles du plancher pelvien et une incontinence urinaire.
Obésité
Si une femme a surpoids, les tendons et les muscles du bassin pelvien sont pressés non seulement par la gravité, l'utérus et la vessie, mais aussi par le tissu adipeux, qui se situe dans le petit bassin. Cela aggravera naturellement la situation d'incontinence urinaire.
Une toux chronique
Les femmes à risque sont les femmes qui souffrent de maladies pulmonaires chroniques non spécifiques et les femmes qui fument beaucoup (c'est ce qu'on appelle la toux du fumeur). La toux provoque une pression négative dans l'abdomen. Une femme tousse, le diaphragme se contracte, cela exerce une pression sur la vessie, et nous obtenons une incontinence urinaire
Prendre des médicaments
Certains médicaments peuvent provoquer une incontinence urinaire comme effet secondaire. Le plus souvent, il s'agit de médicaments destinés à traiter des problèmes neurologiques qui peuvent « ternir » la sensation de plénitude de la vessie. Cet effet secondaire doit être discuté avec votre médecin sans hésitation.
Problèmes de développement du tissu conjonctif
Chez certaines femmes, il existe des caractéristiques congénitales du tissu conjonctif et des muscles qui provoquent le prolapsus des organes pelviens. Cela peut provoquer une grossesse problématique, et cela peut également provoquer une incontinence urinaire même chez les femmes qui n'ont jamais accouché.
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