Vaccin contre le Covid-19 pendant la grossesse: nouvelles règles

La vaccination de masse contre le coronavirus en Ukraine se poursuit. À ce jour, près de 3,5 millions de personnes ont été vaccinées avec une ou deux doses du vaccin. Humain. La vaccination n'est refusée à presque personne, à l'exception des femmes enceintes. En effet, jusqu'à récemment, on ne savait pas avec certitude quels risques le vaccin Covid-19 comporte pour la mère et l'enfant à naître. Certaines des femmes enceintes cherchaient des solutions de contournement et se faisaient vacciner à leurs risques et périls, tandis que d'autres attendaient les résultats de recherches faisant autorité. Un tel document est tombé dans le domaine public il y a quelques jours à peine. La direction de la Société britannique des obstétriciens et gynécologues (RCOG) a publié de nouvelles recommandations pour la vaccination des femmes enceintes.

Chef de ces recommandations: grossessepas une contre-indication pour la vaccination. Une femme ne peut se voir refuser un poste que s'il n'y a pas suffisamment de vaccins pour les citoyens du groupe à risque principal. De plus, le RCOG classe les femmes enceintes dans ce groupe et leur conseille de se faire vacciner le plus tôt possible.

De telles conclusions ne sont pas tirées du plafond. Ils sont basés sur la troisième (finale) phase des essais cliniques pour les vaccins Covid-19 approuvés au Royaume-Uni. De plus, le RCOG a analysé l'expérience des États-Unis: plus de 120 000 personnes y ont été récemment vaccinées contre le coronavirus. femmes enceintes. Les vaccins dans ces études ont été évalués sur un certain nombre d'indicateurs, tels que l'efficacité de la protection contre les maladies graves, l'innocuité et la présence d'effets secondaires.

Quel vaccin convient aux femmes enceintes

Certains vaccins sont conseillés aux femmes enceintes / istockphoto.com

Le vaccin Pfizer-BioNTech a montré la plus haute efficacité contre l'évolution symptomatique du coronavirus et des complications de la maladie (95%). Elle est suivie par Moderna (94%), puis Oxford-Astra Zeneca (presque 67%) et Janssen (66%). Les effets secondaires de tous les vaccins étaient approximativement les mêmes: pendant plusieurs jours, les vaccinés se sont plaints de fatigue, de douleurs musculaires et de maux de tête. Environ une personne sur dix a eu de la fièvre après la vaccination, mais cet effet secondaire a également "disparu" dans les 2-3 jours suivant la vaccination.

Sur cette base, le RCOG recommande aux femmes enceintes de choisir Pfizer-BioNTech ou Moderna lors du choix d'un vaccin. D'ailleurs, c'est avec ces vaccins que toutes les femmes en poste sont vaccinées aux États-Unis. Seulement si la femme enceinte a déjà reçu la première dose du vaccin Oxford Astra Zeneca, la procédure doit être complétée avec ce type particulier de vaccin.

Effets secondaires du vaccin chez les femmes enceintes

La nausée est l'un des effets secondaires des vaccinations chez les femmes enceintes / istockphoto.com

Ni les États-Unis ni le Royaume-Uni n'ont trouvé d'effets secondaires spécifiques fréquents chez les femmes enceintes après la vaccination. Les symptômes à court terme étaient exactement les mêmes que pour tous les autres vaccinés. Fait intéressant, les femmes enceintes étaient moins susceptibles de se plaindre de fièvre et de fièvre après la vaccination. Dans le même temps, après l'introduction de la deuxième dose de Pfizer-BioNTech ou de Moderna, ils étaient plus susceptibles de ressentir nausées et envie de vomir.

La complication de la thrombose, que beaucoup de gens craignent, survient rarement après le vaccin Oxford Astra Zeneca. Cependant, les scientifiques n'ont trouvé aucune preuve que la grossesse augmente le risque de thrombose après la vaccination. Au cas où, il est conseillé aux femmes enceintes et aux personnes de moins de 40 ans de choisir un vaccin différent. Cependant, encore une fois, si la première dose a été administrée par Oxford Astra Zeneca, la vaccination devrait être terminée sur celle-ci.

Exactement les mêmes conclusions ont été faites pour le vaccin Pfizer-BioNTech. Dans de rares cas, il peut provoquer une myocardite et une péricardite (inflammation du système cardiovasculaire). Pour les femmes enceintes, ce risque n'est en aucun cas augmenté, selon les scientifiques. De plus, aucune des femmes enceintes vaccinées aux États-Unis avec ce type de vaccin n'a eu cette complication.

A quel stade de la grossesse peut-on se faire vacciner ?

Il vaut mieux se faire vacciner contre le Covid-19 dès le deuxième trimestre / istockphoto.com

Jusqu'à récemment, il était déconseillé aux femmes en poste de se faire vacciner contre le Covid-19 au premier trimestre. On craignait que se faire vacciner si tôt n'augmente risque de fausse couche ou cela peut provoquer une sorte d'anomalies dans le développement du fœtus. Cependant, des études indiquent que l'âge gestationnel n'a pas d'importance pour le vaccin. La probabilité de fausse couche, de naissance prématurée et d'anomalies dans le développement de l'enfant chez les femmes enceintes après la vaccination n'est pas plus grande que sans elle.

Cependant, si le risque de contracter le coronavirus dans l'environnement d'une femme n'est pas trop élevé, le RCOG conseille de reporter la vaccination jusqu'à la 12e semaine de grossesse. Mais si l'environnement épidémiologique est dangereux, il vaut mieux ne pas attendre et se faire vacciner dans un avenir proche, quel que soit le moment.

Effets de la vaccination sur la mère et le fœtus

Après vaccination de la mère, l'enfant développe des anticorps contre le Covid-19 / istockphoto.com

La vaccination protège une femme enceinte d'une évolution problématique de la maladie et du développement de complications au même titre qu'une femme non enceinte. Il n'y a aucune preuve que le vaccin agit pire ou mieux sur une femme en position. Mais après la vaccination de la mère, l'enfant a des anticorps innés contre le SRAS-CoV-2 dans le sang. Certes, on ignore encore dans quelle mesure une telle immunité passive protège le bébé contre l'infection.

Les anticorps contre le coronavirus après la vaccination apparaissent également dans le lait maternel d'une femme. Il existe des preuves qu'ils peuvent être transmis à un enfant par l'allaitement pendant au moins 10 mois après l'accouchement. Soit dit en passant, l'allaitement et l'allaitement ne sont pas non plus considérés comme une contre-indication à la vaccination. Sur recommandation du RCOG, les mères allaitantes peuvent être vaccinées à tout moment sans interrompre l'alimentation.

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