salut! Je suis médecin depuis 21 ans. Je m'appelle Georgy Olegovich Sapego. Cet article contiendra des questions et réponses sur le cholestérol.
Question: Et qu'est-ce qui cause le dépôt des lipoprotéines de basse densité dans les vaisseaux sanguins? Ils ne sont pas reportés pour tout le monde. Qu'est-ce qui rend les vaisseaux "rugueux" ou "perforés"?
Réponse: Ce n'est pas un processus mécanique. Le cholestérol n'est pas déposé. Il est entraîné par des cellules immunitaires. Si quelque chose ne va pas dans la paroi du vaisseau, les cellules y sont attirées et apportent du cholestérol avec elles. Hors service - ce n'est pas une fissure ou un trou, mais au contraire un épaississement du mur. Parfois, l'épaississement se produit dans des endroits où le sang tourbillonne, et parfois sans raison apparente.
Question: Autrement dit, les cellules immunitaires font leur travail (nécessaire?), Apportent du cholestérol, et toute l'énorme armée de médecins fait tout pour empêcher ce cholestérol d'y arriver? Et pourquoi il y a un désordre avec la paroi du vaisseau ne sais pas?
Réponse: Les cellules immunitaires sont bizarres à droite et à gauche. Parfois, ils détruisent les valves cardiaques, parfois ils retardent le cholestérol. Parce qu'ils entraîneront le cholestérol dans la paroi vasculaire, personne n'en bénéficiera. Les théories sont différentes, mais cela ne nous facilite pas la tâche. L'histoire de la gestion d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral est basée sur des statistiques. Si, avec certains résultats de tests, vous êtes traité d'une certaine manière, la probabilité de mourir est plus faible. Si elle n'est pas traitée, la probabilité de mourir est plus élevée. Personnellement, je me fiche de la théorie. Aujourd'hui, il y aura une théorie, demain une autre. L'essentiel est que moins de gens meurent.
Question: Pourquoi les jeunes hommes ont-ils des crises cardiaques? Aussi cholestérol dans les vaisseaux?
Réponse: le cholestérol héréditaire, la gourmandise avec le tabagisme, le tabagisme avec l'utilisation de tout interdit. Habituellement, l'une de ces combinaisons peut conduire un homme à une crise cardiaque à l'âge de 30 ans.
Question: Quel est le mal de l'huile de palme?
Réponse: L'huile de palme a une composition moins nocive que le beurre de cacao ou le beurre de coco. Et si le fabricant chie dans le beurre, c'est la faute du fabricant, pas du palmier à huile.
Question: Pouvez-vous préciser à quelle vitesse l'athérosclérose se développe avec un taux de cholestérol élevé? Mois? An? Cinq ans? Et comment peut-il se manifester avant une crise cardiaque?
Réponse: L'athérosclérose commence à se former dans l'enfance. De l'hypercholestérolémie et de l'hypertension artérielle, il se développe plus rapidement. Il se manifeste de différentes manières. Là où le flux sanguin est bloqué, il s'y manifestera. Parfois, angine de poitrine, parfois douleur dans les jambes, parfois la tête fonctionne plus mal. Les personnes âgées commencent à chercher des problèmes.
Question: Alors c'est une loterie? Et le problème est plus une question d'immunité qu'un taux de cholestérol élevé?
Réponse: Le problème est un taux de cholestérol élevé. Les syndromes héréditaires sont rares. Habituellement, le problème est une frénésie alimentaire grasse. L'immunité ne fait que préparer le terrain. Les rudiments et les pousses d'athérosclérose y apparaissent. Ensuite, tout va mal en raison de l'hypertension artérielle et des taux de cholestérol élevés. Cela, et un autre les stimule considérablement... germes ou rudiments d'athérosclérose. Ce n'est pas une loterie, mais un risque. Il peut être calculé. Autrement dit, c'est tout à fait prévisible. Chaque niveau de risque a ses propres méthodes de prévention. C'est ce que fait un cardiologue. Il y a des exceptions lorsque les personnes ayant un taux de cholestérol élevé vivent jusqu'à 100 ans, mais il vaut mieux ne pas y penser, car les gens meurent en meute dès l'âge de 60 ans.
Question: Mais qu'en est-il du fait que seulement 20 pour cent du cholestérol maximal est produit à partir des aliments?
Réponse: Environ 20% est un vélo glouton populaire. Le cholestérol dans notre corps peut être trouvé dans n'importe quelle cellule, et le foie le produit à partir de n'importe quoi. Ce n'est que lorsqu'une personne présente un risque élevé de crise cardiaque que le cholestérol dans les aliments est limité à 300 mg / jour. Cela affecte la survie.
Question: Si le foie fabrique du cholestérol à partir de quoi que ce soit, alors pourquoi la restriction du cholestérol dans les aliments affecte-t-elle la survie?
Réponse: Parce qu'il existe maintenant une industrie développée de l'alimentation des consommateurs en gras saturés et en gras trans. Le pire de tous, ce sont les dépensiers. Les graisses saturées ne sont pas beaucoup mieux. Ils augmentent tous le niveau de «mauvais cholestérol». Le cholestérol dans les expériences n'a tué que les patients diabétiques. Et a également contribué au développement de l'insuffisance cardiaque. Les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux de sa part n'ont pas fait beaucoup plus, de sorte que les Américains ont retiré l'indication de 300 mg par jour de leurs recommandations. L'idée a été reprise et a commencé à manger des œufs. Les cardiologues européens n'ont pas supprimé ces restrictions et ont laissé la limite de 300 mg (les Européens ne sont pas pires que les Américains). Les nutritionnistes disent que ceux qui mangent beaucoup de cholestérol avec lui mangent beaucoup de gras saturés et de gras trans et meurent donc. Dans le même temps, les nutritionnistes américains disent que les œufs sont BON MARCHÉ et sont des aliments sains. Mais combien d'entre eux vous pouvez manger, personne ne le dit avec certitude. Chaque publication rappelle que les œufs sont BON MARCHÉ et aideront les pauvres à être forts (ils le disent presque littéralement). En fait: ceux qui mangent beaucoup de cholestérol pour une raison quelconque ont une crise cardiaque, bien que le cholestérol lui-même dans l'expérience ne soit pas tout à fait clair.
Question: Que pensez-vous de la théorie du Dr Atkins? Il écrit dans ses livres que «le cholestérol alimentaire est inoffensif».
Réponse: En tant que théorie, et je le suis. Il est possible et même nécessaire de manger des graisses. Seuls les gras saturés devraient être inférieurs à 7%, le cholestérol moins de 300 mg par jour et le moins de gras trans possible. Les recommandations officielles d'experts sont écrites dans le sang. Et il faut les croire.
QuestionQui peut être convaincu par un simple déni sans preuve?
Réponse: Les preuves sont des statistiques sur les décès par crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral. Les experts analysent les statistiques et proposent des recommandations. Il y aura toujours des gens qui suivent les recommandations et des gens qui ne suivent pas les recommandations. C'est la sélection naturelle.
