salut! Je suis médecin depuis 21 ans. Je m'appelle Georgy Olegovich Sapego. Cet article aura des questions et réponses sur la pancréatite chronique.
Question: Où la pancréatite fait-elle mal?
Réponse: C'est difficile. Abdomen supérieur. Parfois, il tire dans le dos. Il ne sera pas possible de déterminer sans ambiguïté. C'est le problème.
Question: Je ne comprenais toujours pas comment diagnostiquer la pancréatite, s'ils ne comprennent pas à l'échographie, la biochimie peut ne pas montrer, il peut y avoir une douleur dans la gastrite, ou peut-être pas du tout?
Réponse: Eh bien, c'est ainsi qu'ils souffrent pendant un an jusqu'à ce que le diagnostic soit solennellement annoncé. Si des calcifications ou une dilatation des conduits, ou des modifications congénitales des conduits sont constatées sur une radiographie, une tomographie ou une échographie, ce sera plus facile.
Question: Quels tests spécifiques aideront à diagnostiquer la pancréatite chronique?
Réponse: Il n'y a pas d'analyses spécifiques. Avec la pancréatite aiguë, il y en a, mais généralement pas avec la pancréatite chronique. Ils surveillent la digestion des aliments et tentent d'exclure d'autres maladies. Autrement dit, des analyses sont très probablement nécessaires pour exclure d'autres causes. Parce que le diagnostic est difficile.
Question: Et si mon parent est décédé d'un cancer du pancréas, alors j'ai un risque accru d'en souffrir? Ou est-ce uniquement une question d'alcool, de tabac et d'autres conditions humaines? Loterie?
Réponse: Ce n'est pas une loterie. Il existe un cancer du pancréas héréditaire distinct. Si le parent le plus proche souffrait d'un cancer du pancréas, 10 à 15 ans avant l'âge approprié, il commence à examiner régulièrement le pancréas à l'aide de différents tomographes. Demandez à votre oncologue à ce sujet.
Question: Est-il possible pour une maladie du lait pancréatique et des produits laitiers?
Réponse: Cela dépend de la quantité de matière grasse du lait par repas. Habituellement, les gens digèrent normalement la même quantité de graisse à la fois.
Question: Il s'avère que la cause de la pancréatite est associée à un dysfonctionnement de la vésicule biliaire - dyskinésie des voies biliaires, provoquant une stagnation de la bile? Ou lamblia?
Réponse: Ce n'est pas le cas. Il s'avère que la pancréatite se produit lorsque la sortie de jus du pancréas est perturbée, si le canal cholédoque est bloqué par une pierre. Parce que dans la plupart des cas, le canal cholédoque et le canal pancréatique ont la même bouche. Giardia dans les voies biliaires ne vit généralement pas. C'est une rareté.
Question: Saviez-vous que le lien entre la pancréatite et le diabète n'a pas encore été identifié?
Réponse: Le pancréas produit de l'insuline. La pancréatite chronique tue progressivement le pancréas ainsi que les cellules qui produisent de l'insuline. Les cellules mortes ne produisent pas d'insuline. Sans insuline, le diabète est obtenu.
Question: Les fruits de litchi peuvent provoquer une pancréatite tropicale?
Réponse: Avec cette pancréatite tropicale, il ne s'agit pas de litchi, mais de manioc.
Question: Que faire pour prévenir la pancréatite? Ni les échographies ni les tests sanguins n'ont donné quoi que ce soit de vraiment - des changements diffus dans le pancréas. Eh bien, que faire ensuite?
Réponse: Dans les analyses, rien n'est généralement visible. Les changements diffus ne signifient rien. Si soudainement ils trouvent des calcifications dans le pancréas, cela signifiera. Afin de ne pas avoir de pancréatite chronique, vous devez consommer moins d'alcool, ne pas fumer et ne pas abuser de graisses saturées (il ne devrait pas y avoir plus de 10% de la teneur quotidienne en calories).
Question: Quelles recherches peuvent révéler hron. pancréatite?
Réponse: Plutôt, échographie et tomographie, qui montrent clairement des calcifications, des cicatrices, des kystes, un élargissement des canaux ou des canaux supplémentaires. Autrement dit, les causes et les effets évidents de la pancréatite. Des tests de laboratoire précis n'ont pas encore été inventés.
Question: Je suis intéressé de savoir si la présence de la pancréatite dans l'histoire affecte directement la formation de tumeurs malignes du pancréas à l'avenir?
Réponse: C'est difficile à dire. La pancréatite chronique est associée au développement parfois plus tard d'un néoplasme malin du pancréas. Mais la moitié de la pancréatite chronique est associée à la consommation d'alcool. Et encore plus avec le tabagisme. L'alcool et le tabagisme sont des facteurs de risque indépendants de cancer. Par conséquent, il sera difficile de distinguer le cancer de l'alcool et le cancer de la pancréatite.
Question: Le tabagisme est considéré comme un facteur de risque indépendant de cancer - comment est-ce?
Réponse: Le facteur indépendant est nuisible en soi, indépendamment de tout le reste. Vous pouvez mener une vie saine, tout faire parfaitement, mais si vous fumez, cela suffira à lui seul à contracter une pancréatite chronique.
Question: Du stress constant à la maison, une exacerbation de la pancréatite chronique peut-elle commencer?
Réponse: Une exacerbation peut commencer sans aucune raison apparente.
Question: La douleur associée au cancer du pancréas ou à la pancréatite est-elle similaire aux brûlures d'estomac? Ou douleur dans l'œsophage?
Réponse: Il y a des douleurs à la fois dans le cancer et dans la pancréatite, mais elles n'ont pas de couleur unique qui permettrait un diagnostic.
Question: Dites-moi, si l'amylase sanguine est supérieure à la normale, est-ce une pancréatite?
Réponse: S'il est 3 fois plus élevé que la norme et qu'une personne se trouve déjà à l'hôpital avec des douleurs abdominales aiguës, une pancréatite est plus probable. Dans d'autres cas, les choses sont compliquées.
Question: Et combien ne devriez-vous PAS fumer (arrêter) pour réduire considérablement cet effet sur le pancréas?
Réponse: 20 ans.