salut! Je suis médecin depuis 21 ans. Je m'appelle Georgy Olegovich Sapego. Dans cet article, je parlerai de la cholangite.
L'inflammation des voies biliaires est appelée cholangite. Il se manifeste par une forte fièvre, une jaunisse et des douleurs abdominales. Parfois, cette chose est floue et parfois la cholangite peut vous tuer.
Quoi "flux flou"? Eh bien, c'est quand il n'y a pas de pics brusques de température ou de douleur. Comme si toute la disgrâce ci-dessus était enduite d'une fine couche uniforme.
Ce qui est nécessaire pour cela
Si vous voulez contracter une cholangite aiguë, vous avez besoin d'une sorte d'infection et de stase biliaire en même temps.
Habituellement, l'infection monte dans le canal biliaire à partir du duodénum. Si vous essayez très fort, vous pouvez peupler les microbes de la veine porte. Vous pouvez lire comment toutes les choses désagréables volent dans le foie à partir de la veine porte dans mon article à propos du liquide dans l'estomac.
La chose la plus importante à cet égard est la stagnation de la bile. Cela arrive à cause de
calculs dans les voies biliaires, oncologie et toutes caractéristiques individuelles désagréables des conduits.Comment les microbes pénètrent dans les voies biliaires
En fait, il existe de nombreuses barrières naturelles qui sont difficiles à traverser pour les microbes.
La première barrière est le sphincter bien-aimé d'Oddi. C'est comme une porte entre le foie et les intestins - elle libère de la bile, mais ne laisse rien rentrer.
De plus, la bile coule comme une rivière et il est difficile pour les microbes de lutter contre ce flux turbulent.
Et la bile elle-même est assez caustique. Tous les microbes n'y survivent pas.
La dernière ligne de défense des voies biliaires est constituée d'anticorps sécrétoires et de mucus.
Nous avons déjà dit que la plupart des anticorps dans le corps ne flotte pas dans le sang, et est sécrété vers l'extérieur par diverses glandes. Ils s'assoient sur les muqueuses et, comme des fourmis à côté d'une fourmilière, attaquent tout ce qui passe.
Slime aussi aide à résister à l'infection. Il agit comme un réseau qui capte les invités non invités.
Stagnation de la bile
Tout est simple ici. Le foie sécrète constamment de la bile. Les cellules hépatiques travaillent en trois équipes et sécrètent de la bile dans un flux continu. Ils sont tellement occupés par le processus de production qu'ils n'ont absolument aucun intérêt à transporter et à promouvoir leurs produits. Et en vain. Car lorsque des obstacles apparaissent sur le trajet de ce flux, la pression monte dans les voies biliaires. Il augmente à un tel point que la bile pénètre dans la circulation sanguine. Il s'avère que la jaunisse.
La mauvaise nouvelle est que les microbes sont littéralement imprimés dans la paroi des voies biliaires sous haute pression. Aucun mucus ne les dérangera. C'est ainsi que commence l'infection. Si vous n'avez pas de chance, les germes continueront de pénétrer dans la circulation sanguine.
Nous traitons l'un, nous paralysons l'autre
Parfois, nous ouvrons nous-mêmes la porte aux germes. Il arrive que vous deviez arracher des calculs du canal biliaire commun, mettre des stents sur le canal biliaire rétréci (oui, littéralement, comme dans le cœur). Tout cela viole les mécanismes de défense naturels.
En plus du fait que les instruments médicaux cassent la porte du foie, les pierres elles-mêmes avec des stents se transforment en un dortoir pour les microbes. Les bactéries organisent facilement des colonies là-bas, puis, à un moment donné, aménagent un foyer d'infection.
Ce cas a été spécialement vérifié, et il s'est avéré que chez les personnes ayant une perméabilité normale des voies biliaires la bile est stérile, mais si une pierre se trouve quelque part et interfère légèrement, alors dans 70% des cas, il y aura microbes.
Comment ça commence
Il existe 3 symptômes classiques de la cholangite:
- forte fièvre (et même avec des frissons);
- douleur abdominale;
- jaunisse.
Environ 50 à 75% des patients se plaignent de tout à la fois.
Quand quelque chose se fane à cet endroit, les gens deviennent très vite faibles et chargés. Une cholangite sévère peut être mortelle.
Il s'agit de la question des calculs biliaires et de ce qu'il faut en faire. Quelqu'un s'habitue à la douleur dans l'hypochondre droit et appelle ensuite une ambulance. Par conséquent, ne tardez pas et assurez-vous de consulter un médecin en cas de situation suspecte.
Veuillez noter que j'ai plus de 400 articles dans mon flux. Il y a des histoires pour toutes les occasions.
