L'un des plus des conditions dangereuses qui peuvent se produire pendant la grossesse et l'accouchement - hypoxie fœtale et l'asphyxie. La fréquence des enfants nés en Asphyxie 4-6%.
hypoxie (Anoxie) fœtal - une condition qui se produit lorsque le débit insuffisant d'oxygène (plus de 4 semaines). asphyxie - le manque d'échange de gaz dans les poumons du bébé après la naissance. En d'autres termes, l'incapacité à respirer.
Hypoxie se produit au cours du développement du fœtus, asphyxie à la naissance - une condition aiguë qui se produit avant la naissance ou pendant les. Tous les organes du corps ont besoin d'un apport continu d'oxygène, donc quand son manque d'exécution processus de dommages, dont le degré dépend de la gravité de la maladie et une livraison rapide de la première aide. Malheureusement, parfois le degré de dommages peut être si forte qu'elle entraîne des conséquences irréversibles. Cerveau, le cœur, le foie, les reins et les glandes surrénales du nouveau-né - le plus des organes sensibles à l'hypoxie, par conséquent, ils peuvent détecter une hémorragie et un œdème.
Pourquoi cela se produit?
Parmi les causes de l'asphyxie néonatale, les médecins appellent:
• L'absence de flux sanguin à travers le cordon ombilical (en ombilical serré d'enchevêtrement du cordon autour du cou, les noeuds de cordon);
• mère de saturation en oxygène du sang pauvre (anémie, les maladies cardiovasculaires);
• violation des échanges gazeux à travers le placenta (placenta praevia praevia);
• nouveau-né intracrânienne traumatisme naissance;
• une mauvaise circulation côté maternel du placenta (si contractions très actifs, la prééclampsie);
• aspiration de méconium;
• la suppression de l'effort respiratoire du nouveau-né en raison des effets du traitement médicamenteux chez la mère (anesthésie);
• lésion cérébrale fœtale intra-utérine, le développement pulmonaire congénitale.
Le plus grand risque d'asphyxie à la naissance chez les prématurés et les nouveau-nés après terme avec un retard de croissance intra-utérin.
S'il y a un soupçon d'hypoxie fœtale et l'asphyxie à la naissance, à la naissance dans la salle d'accouchement nécessaire est un néonatologiste ou la réanimation de l'unité de soins intensifs néonatals, qui évalue la nécessité de réanimation événements.
Tout d'abord, il y a l'évaluation du nouveau-né Apgar. L'évaluation de la normale est de 8-10 points de l'état de l'asphyxie du nouveau-né avec une légère estimée 6-7 points, avec une gravité moyenne - 4-5, avec une asphyxie sévère dans un grade 0-3.
La principale caractéristique de l'asphyxie du nouveau-né - troubles respiratoires (son absence totale ou insuffisante), ce qui entraîne une réduction de la fréquence la fréquence cardiaque (normalement pas moins de 100 battements par minute) et la perturbation de la circulation sanguine, ce qui réduit le tonus musculaire et la décoloration réflexes.
Le degré des nouveau-nés de l'asphyxie
asphyxie doux: Dans la première minute de l'enfant fait le premier souffle indépendant, mais la respiration alors que l'enfant reste faible tonus musculaire est réduit, il y a cyanose de triangle nasogéniens. Réflexes sont normaux ou légèrement réduite. A ce rythme, les séjours de bébé avec la mère dans le rooming.
asphyxie modérée: La respiration spontanée, mais très détendue, irrégulière, cri faible (gémissements de bébé), tachycardie. Le tonus musculaire et les réflexes ont été nettement réduits, il y a cyanose des mains, les pieds et le visage. Le méconium est habituellement part avant la naissance ou pendant la naissance en raison de l'hypoxie, il y a un relâchement du sphincter. L'état du bébé en cas de traitement adéquat améliore rapidement 4-5 ème jour de la vie.
asphyxie grave: Il y a des mouvements de respiration irrégulière ou ne respire pas du tout. L'enfant ne crie pas, il a diminué la fréquence cardiaque (au moins 60 battements par minute nécessite indirecte massage cardiaque), le tonus musculaire et les réflexes sont absents, la peau pâle (en raison de spasmes du sang navires). Lorsque ces symptômes est effectué avec une stabilisation complète de réanimation dans la salle de livraison et de transport plus au service d'urgence. enfant Une telle tenue ventilation mécanique, un traitement symptomatique. Ont également abordé la question de l'application de la nouvelle méthode - l'hypothermie thérapeutique, dont le sens est le refroidissement général du corps de l'enfant jusqu'à 33-35 degrés pendant 72 heures. cerveau de refroidissement traite lente destruction des cellules.
Est-il le salut?
Pour un diagnostic rapide et la prévention de l'hypoxie fœtale, la nécessité constante une surveillance attentive de la condition des femmes pendant la grossesse avec la surveillance obligatoire de l'état du fœtus et placentaire.
