Cet effet est appelé échec auscultatoire. Cela a été remarqué il y a plus de cent ans. Si vous mesurez la pression artérielle avec un tonomètre mécanique, les mêmes coups dans le phonendoscope peuvent disparaître à un moment donné, puis, comme par magie, réapparaître.
En raison d'un tel échec, vous pouvez faire une erreur et manquer l'hypertension artérielle.
Disons qu'une personne a une pression supérieure réelle d'environ 180 millimètres de mercure. En raison de l'échec auscultatoire, ses coups disparaissent au niveau de 165 millimètres de mercure, apparaissent à 140 millimètres puis disparaissent à 90 millimètres de mercure. Si elle est mesurée correctement, la pression sera de 180/90 millimètres de mercure. Avec une telle pression, vous ne pouvez pas faire du sport et travailler.
Il est possible que la tension artérielle de cette personne ne soit pas mesurée correctement. Il est assis si heureux et ne se plaint de rien. Personne ne soupçonnerait jamais qu'il souffre d'hypertension. On va pomper une manchette d'homme d'un tonomètre à 160 millimètres de mercure, mais on n'y entend rien, car c'est à cet endroit qu'il a une panne.
Ensuite, de l'air s'échappe du brassard du tonomètre et atteint progressivement 140 millimètres de mercure. À ce stade, l'échec se termine et des coups apparaissent. Puis, à 90 millimètres de mercure, les chocs disparaissent et nous obtenons une tension artérielle de 140/90. Une pression assez décente, qui n'a pas l'air menaçante. Mais en fait il y aura 180/90 millimètres de mercure.
Comment empêcher cela
Il doit être mesuré correctement. Pour ce faire, vous devez mesurer la pression avec vos doigts. Ils trouvent le pouls d'une personne sur le poignet et commencent à gonfler le brassard du tonomètre.
À un moment donné, le pouls disparaîtra. Il est nécessaire de noter sur le manomètre à quelle pression cela s'est produit et de pomper encore 30 millimètres de mercure. Autrement dit, si le pouls a disparu de 150, vous devez alors pomper jusqu'à 180.
Et seulement après cela, vous pouvez saisir le phonendoscope et purger progressivement l'air du brassard du tonomètre. L'air est libéré lentement, à une vitesse d'environ 2 à 3 millimètres par seconde.
Habituellement, un plongeon auscultatoire entraîne des erreurs dans la mesure de la pression supérieure. Mais si le brassard a été gonflé avec toute la folie, alors cet échec même peut être confondu avec une pression plus basse. Par conséquent, n'abandonnez pas à l'avance, mais dégonflez complètement le brassard et écoutez jusqu'à la fin.
Qui l'a
Eh bien, cela se produit généralement chez les patients hypertendus. Tous se réfèrent constamment à la même étude scientifique, dans laquelle environ une personne sur cinq souffrant d'hypertension artérielle persistante a trouvé un échec auscultatoire.
Pourquoi ça arrive
Ici, c'est intéressant. L'échec auscultatoire a été découvert il y a plus de cent ans, mais son mécanisme n'a pas encore été compris. Il semble être dû à des artères raides et à l'athérosclérose. D'une manière ou d'une autre, les artères rigides affectent l'acoustique des sons de Korotkoff que nous entendons dans le phonendoscope. Le mystère de la nature.
Avez-vous eu ça ?
