Faux croup: que faire si l'enfant a des difficultés à respirer

L'une des plaies les plus désagréables chez les enfants d'âge préscolaire et les enfants en âge de fréquenter l'école primaire est la sténose du larynx. Les gens l'appellent faux croup. La première attaque de faux croup peut provoquer la panique même chez les parents les plus calmes: sans raison apparente, l'enfant commence à s'étouffer au milieu de la nuit. Peu de gens savent comment se comporter en cas d'urgence, lorsqu'un enfant a des difficultés à respirer, avant l'arrivée d'une ambulance. En collaboration avec le chef de la clinique pour enfants "Suchasna Pediatrics Evidence" Sergey Makarov et un pédiatre Elena Rasic nous avons compris comment reconnaître l'approche de la sténose et contrôler ce processus.

Comment commence le faux croup

Le faux croup n'est pas une maladie distincte, mais une complication de certaines maladies. Le plus souvent, elle est causée par le virus parainfluenza, certaines souches de grippe et l'adénovirus. Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, l'enfant commence une laryngite. C'est le principal signe avant-coureur de la sténose.

Les symptômes caractéristiques de la laryngite doivent garder les parents alertes. «Le virus infecte les cordes vocales. Cela conduit à un enrouement et parfois à une perte totale de la voix. Pendant la journée, l'enfant est dérangé par une situation très typique, sèche et rugueuse toux, qui est également appelé aboiement. Le soir, la toux s'aggrave », énumère Elena Rasich.

Le faux croup commence par une laryngite et une toux aboyante / istockphoto.com

Il arrive que la laryngite ne se limite qu'à cela. Mais il y a des enfants qui sont enclins à développer un œdème laryngé, qui développent une sténose. «Un changement dans la respiration de l’enfant, qui se manifeste par une inhalation bruyante, devrait être un signal d’éveil pour les parents», souligne Sergey Makarov. - Au début, une respiration bruyante n'est entendue que pendant l'activité, lorsque l'enfant bouge ou pleure. Lorsque le gonflement augmente, l'obstacle à la respiration normale augmente et la respiration bruyante est entendue même au repos. »

Que faire si votre enfant a des difficultés à respirer

La difficulté à respirer en arrière-plan d'une voix rauque et une toux aboyante signifie presque toujours que l'enfant a développé une sténose du larynx. «Le plus souvent, cela arrive tard dans la nuit et les parents paniquent immédiatement», prévient Sergei Makarov. - Tu ne peux pas faire ça. L'agitation et la panique ne feront qu'effrayer l'enfant. Il commencera à crier, à cause des cris, le gonflement augmentera encore plus. Par conséquent, par tous les moyens, nous nous calmons et on calme le bébé. Si les parents n'ont pas encore subi de telles attaques, vous devez appeler une ambulance. Tout trouble respiratoire nécessite une attention médicale immédiate. "

Lors d'une attaque, ne paniquez pas pour que l'enfant n'ait pas peur et ne se mette pas à crier / istockphoto.com

Avant l'arrivée d'une ambulance, un enfant a besoin de repos et d'avoir accès à de l'air frais et frais. Enveloppez-le dans une couverture et apportez-le à la fenêtre, sortez-le sur le balcon, sortez-le dans la rue. Si cela n'est pas possible, vous pouvez même amener l'enfant dans un congélateur ouvert. Il est important que l'air soit frais. «Le froid soulage bien l'enflure», explique Sergey Makarov. - Auparavant, pour la sténose, les médecins recommandaient un bain chaud et de l'air chaud et humide. Des études ont montré que cette mesure n'améliorait en aucune manière la condition de l'enfant. "

Parfois, l'accès à de l'air frais aide le bébé. Mais le plus souvent, il est nécessaire de soulager l'œdème laryngé avec des décongestionnants. En règle générale, il s'agit d'une injection avec un médicament hormonal stéroïde, que l'équipe d'ambulance a. «Si l'enfant a déjà eu une sténose et que les parents connaissent cette situation, ils peuvent eux-mêmes utiliser des stéroïdes inhalés avec un nébuliseur. En outre, ces médicaments sont délivrés sous la forme d'un suppositoire rectal. La posologie doit être ajustée par le pédiatre. Il est important de se rappeler que si le gonflement ne disparaît pas dans les 20 à 30 minutes suivant les mesures prises, il faut appeler une ambulance », insiste Elena Rasich.

Comment prévenir l'œdème laryngé

Si les symptômes sont présents et que les parents comprennent déjà qu'une crise se produira la nuit, il est important de rester calme et de garder le contrôle de la situation. «Nous donnons à l'enfant une boisson chaude, par exemple du thé à la menthe ou à la camomille», recommande Elena Rasich. - Nous sortons avant de nous coucher à l'air, en parallèle nous ventilons et humidifions la pièce. Vous pouvez donner la valériane au bébé à l'avance, elle aura un léger effet sédatif. "

Si vous vous attendez à une nouvelle attaque, donnez du thé à votre enfant et sortez avec lui / istockphoto.com

Vous n'avez pas besoin de bourrer votre enfant de pilules supplémentaires. Ni les antispasmodiques ni les médicaments antiallergiques n'aideront à la sténose. Mais les mucolytiques avec un faux croup peuvent même nuire: une augmentation des expectorations obstrue encore plus la lumière du larynx. «Seuls le froid et les stéroïdes ont un réel effet», note Sergey Makarov. - Nous supprimons le gonflement et continuons à traiter la maladie comme d'habitude ARVI. Parfois, l'attaque de sténose est répétée la nuit suivante, puis les stéroïdes sont réinjectés. Mais le plus souvent, une seule fois suffit pour éliminer cette complication. "

Comment distinguer un faux croup d'une maladie dangereuse

La sténose laryngée est une complication spécifique. Ceux qui l'ont rencontré une fois le devineront sans aucun doute à nouveau. Cependant, elle peut être confondue avec une autre maladie beaucoup plus dangereuse. Il s'agit d'une épiglottite, une inflammation du cartilage du larynx, qui obstrue l'entrée des voies respiratoires lorsque la nourriture est avalée. Souvent, c'est lui qui est confondu avec un faux croup et qui commence à mal traiter l'enfant.

Quelle est la différence entre l'épiglottite? «Si, pendant la sténose, l'état de santé est légèrement perturbé et que la température, en règle générale, n'est pas élevée, pendant l'épiglottite, c'est de la fièvre, un malaise, une intoxication sévère. La sténose laryngée n'est pas caractérisée par un mal de gorge intense. Avec l'épiglottite, la douleur est si forte que l'enfant ne peut souvent même pas avaler de la salive, elle s'écoule simplement. De plus, chez un enfant atteint d'épiglottite, une respiration bruyante est plus prononcée, mais il peut ne pas y avoir de voix rauque. Parfois, lors d'épiglottite, l'enfant prend une position spécifique: se penche en avant et jette la tête en arrière: dans cette position, l'enfant respire un peu plus facilement », explique Sergey Makarov.

Si un enfant a une épiglottite, il est interdit de regarder la gorge avec une spatule / istockphoto.com

Si ces symptômes sont présents, c'est une bonne raison de suspecter une épiglottite. Un tel enfant nécessite un avis médical immédiat. «Avertissez l'équipe ambulancière de vos soupçons, car pendant l'épiglottite, vous ne devez en aucun cas regarder la gorge avec une spatule. En raison de l'examen à la spatule, l'entrée du larynx peut généralement "se coincer" et l'enfant mourra tout simplement ", souligne Makarov.

Vous serez également intéressé à lire:

Comment reconnaître une maladie selon le type de toux

Complications des ARVI chez les enfants - 7 faits importants

Santé de l'enfant: tout ce que vous vouliez savoir sur la grippe